Kasık fıtığı yenidoğanları 5 kat daha fazla etkiliyorÇocuklarda kasık fıtığı sinsi bir doğumsal sorundur. Anadolu Sağlık Merkezi Çocuk Cerrahisi Uzmanı, erkek çocuklarda kasık fıtığı görülme sıklığının kızlara göre 5-6 kat daha fazla olduğunu söyledi. Ahmet Nadir Tosyalı şöyle açıkladı: “İkizlerde ve diğer aile bireylerinde kasık fıtığı öyküsü olması kasık fıtığı riskini artıran önemli bir faktördür.”Kasık fıtığı bebek ve çocuklarda en sık görülen doğumsal sorunlardan biridir. Anadolu Sağlık Merkezi Çocuk Cerrahisi Uzmanı, erkek çocukların anne karnındayken kendi karın içinde bulunan testislerinin, hamilelik ilerledikçe kasık kanalı yoluyla karından inerek yumurta keselerine yerleştiğini belirtiyor. Ahmet Nadir Tosyalı, şunları söyledi: “Kasık kanalının içindeki peritondan (karın zarından) kaynaklanan bu kese doğumda kendiliğinden kapanır. Ancak bu kapanmazsa iç organlar bu kanala girer ve yarattığı basınç kasık fıtığı dediğimiz duruma neden olur. Verilere göre kasık fıtığı hastası olan hastaların aile bireylerinde de aynı hastalığın görülme ihtimali %11,5’tir. Açık kalan çuval; Kabızlık, ateş, öksürük, kusma gibi karın içi basıncını artıran durumlara maruz kalmak da kasık fıtığı tetikleyicileri arasında yer alıyor” dedi.Kasık fıtığının ön tanısı genellikle aileler tarafından konulur.Çocuk Cerrahisi Uzmanı Dr., kasık fıtığı ön tanısını genellikle ailelerin koyduğunu, bunun kasık veya yumurta sarısı kesesinde şişlik, huzursuzluk ve bazı durumlarda kusma gibi belirtilere neden olduğunu söylüyor. Ahmet Nadir Tosyalı, “Çocuklar zaman zaman sağ veya sol kasık bölgesinde şişlik şikayetiyle kliniğe getiriliyor. Kasık fıtığı durumunda şişlik; %60’ında sağda, %30’unda solda, %10’unda iki taraflı görülebilir. Bu şişlik; Ikınma, ağlama, öksürme gibi karın içi basıncın arttığı durumlarda ortaya çıkar ve genellikle dinlenmeyle ortadan kaybolur. İlerlemiş vakalarda şişlik skrotumu (keseyi) doldururken, daha büyük çocuklarda özellikle fiziksel aktivitenin artmasıyla birlikte egzersiz sırasında kasık ağrısı şeklinde kendini gösterebilir. Yeni doğan bebeklerde emzirmede isteksizlik, huzursuzluk gibi belirtiler görülebiliyor” dedi. Kasık fıtığı erişkinlerde 50 yaşından sonra daha sık görülür.Çoğunlukla çocuklarda karın içi organların periton kesesine girmesiyle ortaya çıkan indirekt kasık fıtığı, çocukların %1 ila %5’inde görülen bir durumdur. Prematüre bebeklerde bu oranın yüzde 30’a kadar çıktığını söyleyen Dr. Ahmet Nadir Tosyalı, “Kasık Fıtığı; Çoğu 1 yaşın altındaki bebeklerde, doğumdan sonraki ilk birkaç ayda en sık görülür. Yetişkinlerde çoğunlukla 50 yaşından sonra ortaya çıkar. “Genel olarak erkeklerin yaklaşık yüzde 28 ila 30’unun, kadınların ise yüzde 2 ila 3’ünün hayatlarının bir döneminde kasık fıtığı sorunuyla karşı karşıya kaldığı biliniyor” dedi. Vakaların yüzde 30 ila yüzde 60’ına ilk altı ayda tanı konulabiliyorHastanın tıbbi öyküsü dikkatle dinlendikten sonra dikkatli ve sabırlı bir genel objektif muayene, genital bölge de dahil olmak üzere ve gerekiyorsa ultrason muayenesi ile kesin tanı kolaylıkla konulabilir. Dr. Ahmet Nadir Tosyalı, “Vakaların yüzde 30-60’ının ilk altı ayda teşhis edildiğini de belirtmek gerekiyor.” Kasık fıtığının ancak cerrahi olarak tedavi edilebileceğini belirten Dr. cerrahi klinikler. Ahmet Nadir Tosyalı, şunları söyledi: “Ameliyatlar klasik açık veya laparoskopik yöntemle yapılıyor. Açık yöntemde; Kasık bölgesinde yapılan küçük yatay bir kesi sonrasında yukarıdan fıtık kesesi düğümleme tekniği kullanılarak onarım gerçekleştirilir. Laparoskopik yöntemde ameliyat, karın ön duvarında tek veya 2-3 küçük kesiden açılan deliklerden sokulan alet ve kamera ile gerçekleştirilir. Hastanın hastaneye yatırılmasına gerek yoktur. Sabah ameliyata alınan çocuklar akşam taburcu ediliyor. 0-12 ay arası bebekler ameliyatın ardından 3-4 saat içinde normale dönerken, daha ileri yaş grubundaki bebeklerde bu süre sadece 1-2 gündür. “Ameliyattan sonra 6 ila 8 hafta boyunca ağır yük kaldırmamak, kabızlığı önlemek için bol lif tüketmek ve aşırı efordan kaçınmak önemlidir” dedi. 3 soru 3 cevapKasık fıtığı kendiliğinden geçer mi? Hayır, gitmeyecek. Ayrıca oluşabilecek risk ve tehlikelerin ne zaman ve nerede ortaya çıkacağı da bilinmemektedir. Bu nedenle kasık fıtığı tanısı konulduğunda mutlaka tedavi edilmesi gerekir. Kasık fıtığı tekrarlar mı? Ameliyattan sonra fıtığın tekrar dönme ihtimali her zaman vardır. Ancak pediatrik yaş grubunda ameliyat sonrası nüks oranı %1’i geçmemektedir. Yetersiz cerrahi teknik veya hastanın bağ dokusunun yapısal bozukluğu gibi nedenlerle tekrarlayabilir. Fıtık boğulması nedir? Hapsedilme (fıtık nedeniyle boğulma); Fıtık kesesi içinde bulunan organların rahatlıkla karın boşluğuna dönememesidir. Bu organların beslenmesi bozulur ve çürüme meydana gelirse bu duruma “boğulma” denir. Her iki durum da kasık fıtığı riskleri olarak bilinir ve acil müdahale gerektirir. |
